Режим работы:
с 8.00 до 17.00
Обеденный перерыв: 13.00-13.30
Выходной: суббота, воскресенье
Телефоны:
8 (02336) 7-73-76-приемная
8 (02336) 7-72-92-отдел эпидемиологии
8 (02336) 7-74-04–лабораторный отдел
8 (02336) 7-72-06-отдел гигиены

Версия для слабовидящих

Заголовок рубрики

Autem vel eum iriure dolor in hendrerit in vulputate velit esse molestie consequat, vel illum dolore eu feugiat nulla facilisis at vero eros et dolore feugait.

Архив рубрики эпид отдел

Профилактика инфекции, передающиеся половым путем

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем — комплекс оздоровительных мероприятий, направленных на предупреждение возникновения патологий и устранение факторов риска. ИППП – венерическая патология, основным путем распространения которой является незащищенный половой акт. Несмотря на то, что все ИППП отличаются происхождением и проявляются различными клиническими симптомами, они имеют общие черты: являются высоко контагиозными и очень опасными для здоровья человека.

Сексуально активные женщины и мужчины всегда рискуют заразиться ИППП не зависимо от социального статуса и материального положения. Представление о том, что венерическими заболеваниями болеют исключительно лица, ведущие беспорядочную половую жизнь и употребляющие алкоголь, не вполне оправдано. Обезопасить себя на 100% невозможно. Снизить вероятность заражения можнособлюдая простые правила профилактики.

Эпидемиология

Источником и резервуаром инфекции является больной человек. Микроорганизмы, вызывающие ИППП, обладают высокой восприимчивостью к изменяющимся условиям окружающей среды. Возбудителями патологии являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Смешанная форма инфекции встречается у лиц с асоциальным поведением, ведущих беспорядочную половую жизнь.

Пути передачи:

  • Основным, но не единственным, путем распространения инфекции является половой. Заражение происходит во время вагинального, орального или анального контакта.
  • Большинство вирусных половых инфекций передаются контактно-бытовым путем. При нарушении целостности кожи или слизистой оболочки формируются входные ворота инфекции. Заражение происходит при поцелуе, тесном объятии, через предметы обихода. Инфицирование возможно в общественных местах — бассейнах, банях, саунах.
    • Практически все венерические заболевания распространяются вертикальным путем от больной матери плоду внутриутробно или новорожденному по время родов. В результате у детей с первых дней жизни развиваются различные патологии.
  • Некоторые ИППП распространяются парентеральным путем при использовании нестерильного шприца. Это основной путь передачи сифилитической и ВИЧ-инфекции.

Симптоматика

Каждое венерическое заболевание проявляется характерными клиническими признаками. Но есть ряд общих симптомов, возникающих при каждом из них. Это повышенная утомляемость, разбитость, слизисто-гнойные выделения из уретры, дискомфорт в промежности, регионарный лимфаденит, болезненные ощущения во время коитуса, высыпания на женских и мужских половых органах, стойкий субфебрилитет.

При появлении подобных симптомов следует как можно раньше обратиться к специалисту. Самолечение может привести к развитию опасных осложнений.

Профилактические мероприятия

Первичная профилактика ИППП проводится до инфицирования и заключается в информировании групп повышенного риска о существующих патологиях, методах контрацепции, механизме передачи инфекции, симптоматике венерических заболеваний и их последствиях. Специалисты должны проводить беседы с населением об изменении сексуального поведения современного человека.

Вторичная профилактика проводится после полового акта и подразумевает работу с носителями ИППП или больными людьми, целями которой являются: предупреждение заражения окружающих и развития осложнений у заболевших.

Общественная или социальная профилактика ИППП проводится на государственном уровне, преимущественно среди подростков, еще не вступивших в половую жизнь. Девушкам и парням следует объяснять, как предохраняться от ИППП и как себя вести в случае обнаружения таких болезней.

Общественная профилактика включает:

  1. Проведение медицинских осмотров;
  2. Выявление и лечение хронических патологий;
  3. Обследование беременных женщин;
  4. Тщательная проверка компонентов для гемотрансфузии;
  5. Санитарно-просветительская работа населения.

Особое место в социальной профилактике ИППП занимают информационные сообщения. Предупреждения о риске заражения венерическими заболеваниями заставляют задумываться молодежь о своем сексуальном поведении. Пропаганда здорового образа жизни, межполовых отношений, отказ от наркотиков — основные направления санитарно-просветительской работы.

Индивидуальная профилактика инфекций, передающихся половым путем, занимает ведущие место среди мероприятий, предупреждающих их распространение.

Правила индивидуальной профилактики:

  • Избегать случайных половых связей и заниматься сексом с одним половым партнером. Даже самые «приличные» люди не всегда являются здоровыми. Большинство венерических заболеваний протекают бессимптомно. Супружеская верность и моногамность — единственно верные средства от венерических болезней.
  • Применять барьерные методы контрацепции — презервативы. Сексуально активным мужчинам и женщинам необходимо помнить, что эти средства контрацепции при половых актах не оказывают 100% защиты. Иногда они рвутся. Очаг поражения может располагаться на мошонке, лобке, бедрах, клиторе и прочих зонах, не покрывающихся презервативом. Если имеются повреждения на коже и слизистой оболочке, инфицирование неизбежно.

  • Медикаментозная профилактика заключается в применении лекарственных средств, обладающих противомикробным действием: спермицидов, местных антисептиков, системных антибиотиков. Спермициды — местные дезинфицирующие средства, выпускаемые в различных лекарственных формах. Их основное действие — подавление активности сперматозоидов, а защита от ИППП выражена слабо. Наиболее популярными и эффективными среди них являются свечи и таблетки «Контрацептин-Т», «Фарматекс», «Патентекс Овал». Для профилактики половых инфекций традиционно используют простейшие средства — медицинский спирт или раствор марганцовки, а также специально разработанные препараты — «Бетадин», «Мирамистин», «Хлоргексидин». По окончании полового акта эти препараты вводят во влагалище и уретру, ими полощут рот, обрабатывают наружные половые органы. Процесс обеззараживания происходит довольно быстро и очень эффективно. Антибиотики принимают в экстренных случаях в «ударной» дозе однократно для предупреждения распространения инфекции. Эффективность спермицидов и антисептиков существенно возрастает, когда они используются вместе с презервативом.
  • Избегать половых контактов с людьми из группы риска, контактирующих с кровью — медсестрами, стоматологами, косметологами, хирургами, лицами, которым проводилось переливание или очищение крови. Презервативом необходимо пользоваться, если половой партнер является наркоманом, предпочитает групповой секс, свингерство, занимается проституцией.
  • Соблюдать гигиенические нормы и правила личной гигиены, использовать индивидуальные средства и предметы гигиены, секс-игрушки, косметические принадлежности, белье, полотенца. Требовать того же от полового партнера.
  • Женщинам посещать гинеколога один раз в полгода, а мужчинам уролога один раз в год.
  • Прививаться против вирусной инфекции — гепатита, папилломы человека.
  • После незащищенного акта и появления характерных клинических признаков необходимо срочно посетить врача.
  • Своевременно лечить выявленные вирусы и бактерии, во время терапии воздержаться от половой жизни.

Профилактика ИППП после случайной связи получила название экстренной. Мужчинам и женщинам рекомендуют помочиться для того, чтобы удалить болезнетворные микробы из уретры, вымыть с мылом руки и наружные половые органы, высушить их полотенцем, обработать антисептическим средством, сменить нижнее белье. Если нет возможности посетить в ближайшее время дерматовенеролога, необходимо принять «ударную» дозу антибиотиков, например, «Азитромицина». В течение двух часов с момента контакта женщинам рекомендуют ввести во влагалище марлевый тампон, смоченный в растворе «Мирамистина» или «Хлоргексидина», мужчинам — ввести внутрь уретры несколько миллилитров антисептика «Гибитана» или «Цидипола», массируя наружное отверстие уретры. Соблюдение этих мер профилактики позволит избежать тяжелых последствий инфекции.

Экстренная профилактика проводится только в исключительных, крайне редких случаях и потенциально опасных для здоровья ситуациях. Лекарственные препараты из группы антисептиков при регулярном применении повреждают слизистую оболочку, что приводит к образованию эрозий и язв. Частые спринцевания вымывают полезные микроорганизмы из влагалища, развивается дисбиоз, активизируется патогенная и условно-патогенная микрофлора. У мужчин частое применение антисептиков может привести к химическому ожогу слизистой уретры, ее сужению и развитию аллергического уретрита.

После проведения экстренной профилактики венерических заболеваний необходимо обследоваться спустя 3-4 недели.
Но самым эффективным на сегодняшний день средством, гарантированно позволяющим избежать заражения ИППП, является полное половое воздержание.

При отсутствии своевременного и правильного лечения ИППП могут привести к развитию осложнений: бесплодию, воспалению простаты, орхиту, эндометриту, эпидидимиту. Чтобы избежать подобных недугов, необходимо быть внимательнее и ответственнее к себе и своим близким людям.

Предупредить свои ошибки намного проще, чем лечить тяжелые заболевания!

Гельминты- кто они?

Согласно данным ВОЗ, ежегодно каждый второй человек на планете заражается гельминтами. Многие думают, что паразитические черви не наносят особого вреда здоровью. Однако не все так просто: гельминты способны поражать важные внутренние органы: сердце, легкие, головной мозг.

Гельминты — кто они?

Гельминты или глисты — это обширная группа различного вида и размера червей, которые, паразитируя, живут в организме человека, нанося ему при этом существенный вред. В Беларуси встречается свыше десятка опасных для человека видов гельминтов – аскариды и власоглавы входят в тройку ведущих по распространенности.

Взрослая особь аскариды бело-розового цвета длинной 25-40 см; власоглава – белого цвета длинной до 3- 5 см с характерной нитевидной головной частью и утолщенной задней. Обитают в кишечнике человека,

вызывая заболевания АСКАРИДОЗ и ТРИХОЦЕФАЛЕЗ.

Заболевания эти часто протекают незаметно или со слабо выраженной неспецифической симптоматикой: общая слабость, головокружение, тошнота, чувство тяжести и болезненности в животе, при аскаридозе, дополнительно –сухой кашель, подъем в вечернее время температуры до 370С и выше. Однако при этом вред организму хозяина наносится

весьма ощутимый:

— создается дефицит жизненно необходимых витаминов и микроэлементов;

— снижается иммунитет, нарастает аллергический компонент, удлиняются сроки лечения инфекционных и неинфекционных заболеваний.

— у детей (при частом и массивном заражении) появляются беспокойство, капризность, раздражительность, нарушение сна, отставание в умственном и физическом развитии.

Заражение населения аскаридозом и трихоцефалезом поддерживается:

— использованием на приусадебных и дачных участках необеззараженных

фекалий из надворных туалетов в качестве удобрения;

— употреблением с этих участков (огородов) немытых и необработанных

кипятком овощей и ягод;

— заносом яиц паразитов на пищевые продукты мухами и с грязными руками.

Что следует знать и выполнять, чтобы уменьшить опасность заражения гельминтами:

  1. Наиболее восприимчивы к глистным заболеваниям дети, и они же являются основными источниками загрязнения окружающей внешней среды.

  2. Ежегодное оздоровление, включающее выборочное гельминтологическое обследование и лечение широкоспекторными антигельминтиками, является в настоящее время основным направлением профилактической работы;

  3. Следует отказаться от использования на личных приусадебных и дачных участках необеззараженных фекалий, наиболее доступные способы обеззараживания:

-буртование нечистот с опилками и соломой на срок не менее 3 месяцев; -внесение аммиачной селитры перед очисткой выгреба надворного туалета из расчета 1 кг на 1 м3 нечистот – эффект достигается за 3 суток);

  1. Употреблять в пищу свежие ягоды и овощи только после тщательного предварительного мытья (а для детей раннего возраста –ошпаривания кипятком);

  2. Защищать от мух и других синантропных насекомых пищевые продукты и особенно те, что употребляются в пищу без термической обработки;

  3. Яйца гельминтов с талыми и паводковыми водами могут заноситься в колодцы и каптажи, т.е. воду на дачных участках и в сельской местности следует пить кипяченую или бутилированную;

  4. Воспитывать устойчивые гигиенические навыки у детей необходимо, в первую очередь, личным примером и мыть руки не только после туалета и перед едой, но и после возвращения с работы (учебы) или с прогулки;

  5. При подозрении на заболевание гельминтозами следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью в организации здравоохранения по месту жительства, учебы или работы.

Соблюдение этих правил позволит предотвратить заражение гельминтами вас и ваших детей!

Острые кишечные инфекции

В мире насчитывается множество инфекций, для которых одним из симптомов является расстройство работы желудочно – кишечного тракта. Среди них наиболее известны – инфекционные гастроэнтериты, в том числе вирусные, а также сальмонеллез, иерсинеоз, дизентерия. Как правило, эти заболевания возникают внезапно и заставляют вспомнить о том, что мы кушали, какую воду пили и всегда ли мыли руки. Источником инфекции является больной человек или безсимптомный носитель инфекции. Распространение кишечных инфекций осуществляется тремя путями: с пищей, с водой и через грязные руки при несоблюдении правил личной гигиены. Подхватить кишечную инфекцию можно в любом общественном месте.

Заболевание начинается с общего недомогания, вялости, слабости, возможно чувство тяжести в желудке, плохой аппетит, головная боль. Позже присоединяются тошнота, рвота, диарея, боль в животе. Такое состояние может сопровождаться повышением температуры тела, ознобом. Лечение острых кишечных инфекций должно происходить только под контролем врача. Самолечение недопустимо, а у детей младшего возраста неадекватное лечение угрожает жизни.

Чтобы уберечь себя и своих родных от заболевания кишечными инфекциями, необходимо соблюдать элементарные правила гигиены:

  • следите за чистотой своих рук и рук детей, всегда мойте руки с мылом;
  • фрукты и овощи тщательно мойте проточной водой и ошпаривайте кипятком;
  • при разделке сырого мяса, птицы в домашних условиях используйте отдельные разделочные доски и ножи. Этот инвентарь ни в коем случае не должен использоваться для резки готовых продуктов: хлеба, овощей, сыра;
  • не употребляйте в пищу сырые яйца. Перед приготовлением яйцо необходимо тщательно вымыть с мылом под проточной водой. Варить яйцо нужно не меньше 15 — 20 минут с момента закипания. Жарить яйцо желательно под крышкой также 15 минут;
  • скоропортящиеся пищевые продукты (молочные, мясные, майонез, яйца) необходимо хранить в холодильнике при температуре +2°С  — +6°С;
  • выбирая продукты питания в магазине, всегда обращайте внимание на дату производства, сроки хранения, а также соблюдение условий их хранения (особенно температурный режим), целостность упаковки;
  • храните пищевые продукты защищенными от насекомых, грызунов, животных;
  • для приготовления пищи и питья используйте чистую воду;
  • не приобретайте продукты питания в местах несанкционированной торговли и без документов подтверждающих их безопасность.
  • при купании в открытых водоемах старайтесь не заглатывать воду.

Профилактика кишечных инфекций подразумевает также содержание всех помещений жилища, в том числе кухни и санузла, в полной чистоте. Соблюдение элементарных правил гигиены и санитарии – это залог здоровья.

«Оспа обезьян»

«Оспа обезьян» – редкое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, общей интоксикацией и появлением экзантемы. Вирус впервые был выделен в 1958 году от больных обезьян. По своей структуре и свойствам сходен с вирусом натуральной оспы человека. Источником инфекции являются обезьяны, однако были случаи, когда инфекция передавалась от человека. Оспа обезьян не отличается высокой заразностью.

Оспа обезьян среди людей была впервые выявлена в 1970 году в Демократической Республике Конго у 9-летнего мальчика в районе, где натуральная оспа была ликвидирована в 1968 году. С тех пор большинство случаев заболевания регистрируется в сельской местности в районах влажных тропических лесов бассейна реки Конго и Западной Африки, особенно в Демократической Республике Конго, где эта болезнь считается эндемичной и имеет высокий коэффициент летальности.

Согласно данным Роспотребнадзора, по состоянию на 01 августа 2022 года в 83 государствах, не являющихся эндемичными по вирусу оспы обезьян, зарегистрировано 22641 лабораторно подтвержденный случай заболевания оспой обезьян. Большинство случаев зарегистрировано в Европейском регионе, а также в странах Американского региона, Восточного Средиземноморья (США, Испания, Германия, Великобритания, Франция, Бразилия, Нидерланды, Канада, Португалия, Италия, Бельгия, Швейцария, Израиль, Австрия и др.).

Первые случаи заболевания были выявлены в основном среди мужчин, имеющих сексуальные контакты с мужчинами (МСМ), которые обратились за медицинской помощью в клиники первичной медико-санитарной помощи и сексуального здоровья.

Заражение в большинстве случаев происходит в результате тесного контакта с биологическими жидкостями (например, кровью), повреждениями на коже и слизистых заболевшего человека, в том числе при половых контактах, а также при тактильном контакте с инфицированными животными, при соприкосновении с зараженными объектами окружающей среды (предметы обихода заболевших: постельное белье, полотенца, предметы личной гигиены и другие). Одним из возможных факторов риска является употребление в пищу мяса инфицированных животных без надлежащей термической обработки. Начинается заболевание остро, с повышения температуры тела, головной и мышечной болей, лимфаденит, возможны головокружение, тошнота. Последующая динамика болезни сходна с симптоматикой натуральной оспы (появление сыпи). Обычно заболевание протекает в легкой и средней степени тяжести.

Инкубационный период (промежуток между временем инфицирования и началом проявления симптомов) обычно составляет от 6 до 13 дней, но может варьировать от 5 до 21 дня.

Выделяют два периода развития инфекции:

  • период инвазии (продолжительностью 0-5 дней), для которого характерны лихорадка, сильная головная боль, лимфоденопатия (увеличение лимфатических узлов), боли в спине, миалгия (мышечная боль) и сильная астения (слабость). Лимфоденопатия является патогномоничным симптомом (симптомом, однозначно указывающим на болезнь) оспы обезьян по сравнению с другими болезнями со схожими первоначальными симптомами (ветряная оспа, корь, натуральная оспа);
  • период высыпаний на коже, который обычно начинается через 1-3 дня после повышения температуры. Высыпания чаще концентрируются на лице и конечностях, чем на туловище. В основном они поражают лицо (в 95 % случаев), ладони и подошву стоп (в 75 % случаев). Кроме того, высыпаниям подвержены слизистые оболочки полости рта (в 70 % случаев), гениталии (в 30 % случаев), конъюнктивы (в 20 % случаев), а также роговица глаз.

Высыпания проходят несколько этапов развития – от макулопапул (поражений кожи с плоским основанием) до везикул (небольших наполненных жидкостью пузырьков) и пустул, которые примерно через 10 дней покрываются корочками.

Оспа обезьян обычно является самоизлечивающимся заболеванием, симптомы которого сохраняются от 14 до 21 дня. Тяжелые случаи заболевания чаще всего происходят среди детей и связаны со степенью воздействия вируса, состоянием здоровья пациента и тяжестью осложнений. Пациенты с иммунодефицитом рискуют более серьезным исходом болезни.

Специальной вакцины от этой инфекции нет. В прошлом вакцинация от натуральной оспы обеспечивала некоторую степень защиты, сегодня люди моложе 40-50 лет (в зависимости от страны) могут быть более восприимчивы к оспе обезьян из-за прекращения кампании по вакцинации от натуральной оспы во всем мире после искоренения этого заболевания (в Республике Беларусь вакцинация против натуральной оспы была прекращена в 1980 году).

Меры личной профилактики включают в себя исключение тесного физического контакта с человеком, имеющим симптомы, не исключающие оспу обезьян. Также крайне важно избегать интимных или сексуальных контактов с кем-либо с локализованной аногенитальной сыпью и/или поражениями во рту. Необходимо соблюдать респираторный этикет и гигиену рук (мытье с помощью воды и мыла или использование антисептических средств для обработки кожи рук)

Основной стратегией профилактики оспы обезьян является повышение осведомленности о факторах риска и о мерах ограничения контакта с вирусом. В настоящее время ведутся научные исследования, направленные на изучение возможности и целесообразности вакцинации для профилактики и контроля оспы обезьян. В ряде стран разрабатывается или уже применяется стратегия вакцинации лиц, находящихся в группе риска, например, сотрудников лабораторий, врачей скорой помощи и других медицинских работников.

При появлении симптомов, не исключающих оспу обезьян, в том числе во время путешествия или в течение 21 дня с момента возвращения, следует немедленно обратиться за медицинской помощью и сообщить медицинскому работнику информацию (при наличии таковой) о фактах:

  • посещения стран (как эндемичных, так и неэндемичных), в которых регистрируются случаи оспы обезьян;
  • контакта с лицом, имеющим симптомы, не исключающие оспу обезьян, либо контакта с лицом с подтвержденным диагнозом заболевания, а также с предметами, загрязненными биологическими жидкостями таких лиц;
  • контакта, при посещении зарубежных стран, с мертвым либо живым диким животным или экзотическим домашним животным, либо использование в пищу продуктов, полученных от таких животных.

Всемирный день борьбы с гепатитом

Всемирный день борьбы с гепатитом

Ежегодно во Всемирный день борьбы с гепатитом, 28 июля, ВОЗ и ее партнеры обращаются с призывом к лицам, определяющим политику, работникам здравоохранения и общественности, действовать без промедления для предупреждения случаев инфицирования и смерти от гепатита. В этот день в мире и в нашей республике проводятся мероприятия, целью которых является повышение осведомленности о симптомах, методах диагностики, профилактики и лечения гепатитов, а также предупреждение их возникновения и распространения.

Вирусный гепатит – группа инфекционных болезней, известных как гепатит А, В, С, D и Е, поражает сотни миллионов людей во всем мире, вызывая острую и хроническую болезнь печени и ежегодно приводя примерно к 1,4 миллиона случаев смерти. Эти пять основных типов вирусов представляют огромную проблему в связи с их широким распространением, наносимым бременем болезни от осложнений и инвалидности, а также потенциалом вызывать вспышки болезни.

В нашей стране вирусный гепатит А и Е относится к числу мало распространенных инфекций с регистрацией 1-2 случая заболевания на 100 тысяч населения, при этом каждый пятый случай завозится к нам из-за рубежа в результате туристических и деловых поездок. Однако стандартные санитарно-гигиенические меры, такие как употребление пищи и воды гарантированного качества, соблюдение технологии приготовления кулинарных блюд, меры личной гигиены, купание в специально отведенных для этих целей водоемах сохраняют свою актуальность.

Типы вирусов В и С приводят к развитию хронической болезни и являются самой распространенной причиной возникновения цирроза и рака печени. В республике заболеваемость парентеральными вирусными гепатитами В, С и D (далее – ПВГ) относится к ряду значимых инфекционных заболеваний с умеренным уровнем регистрации впервые выявленных случаев в среднем 5-6,5 тысяч случаев в год. Около 90% случаев ПВГ отмечается среди трудоспособного населения страны. Возрастной группой риска обнаружения маркеров вирусных гепатитов В и С является возраст 18-39 лет. В этиологической структуре ПВГ удельный вес заболеваний, вызванных вирусом В, за последние годы последовательно уменьшался и к 2015 году 76% вновь выявленных случаев ПВГ были вызваны вирусом гепатита С, более чем в 97% случаев заболевания протекают в форме носительства или хронической форме инфекции.

Несмотря на повсеместную распространенность заболеваний, уровень осведомленности людей о ПВГ недостаточный. Большинство людей убеждены, что ни они, ни их близкие не встретятся с этими инфекциями. Многие заблуждаются, думая, что заболеть могут только люди, употребляющие наркотики или ведущие асоциальный образ жизни. Объективная информация, основанная на научных исследованиях и наблюдениях, поможет дать ответы и возможно, избежать заражения вирусными гепатитами.

Передача вирусов ПВГ от человека к человеку происходит посредством их попадания с инфицированными биологическими жидкостями в кровь здорового. Заражающая доза при этом очень мала – несколько вирусных частиц, а для попадания их внутрь кровотока достаточно ссадины, царапины, укола или пореза. Предметы и инструменты, на которых находится вирус, могут выглядеть чистыми, без остатков крови. На необработанной дезинфекционными средствами поверхности предметов вирусы могут сохраняться от нескольких часов до нескольких недель.

Поэтому заражение ПВГ может пройти незаметно для человека, часто заболевание протекает бессимптомно, при хорошем общем самочувствии. Обнаружить, что человек инфицирован, можно случайно при специализированном лабораторном исследовании крови на антигены вируса гепатита «В» или антитела к вирусу гепатита «С». Отбор образцов крови для индикации маркеров вирусных гепатитов осуществляется в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения, стационарах, медицинских центрах. При обнаружении маркеров вирусного гепатита, пациент для дальнейшего обследования и назначения лечения должен обратиться к врачу.

Заражение ПВГ может произойти при бытовых контактах, если инфицирован кто-то из членов семьи. При этом вирусы не передаются при разговоре, чихании, со слюной, а также при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой, едой или напитками. Опасность представляют только те предметы, на которых может содержаться кровь: бритвенные принадлежности, маникюрные принадлежности, зубная щетка, расческа, мочалка, полотенце. Для каждого из членов семьи эти принадлежности должны быть индивидуальными.

Эффективной мерой профилактики заражения вирусным гепатитом В является вакцинация. С 2000 года иммунизация против гепатита В включена в Национальный календарь профилактических прививок Республики Беларусь и проводится детям на первом году жизни (вакцинация в первый день жизни с ревакцинацией в 1 месяц и 5 месяцев). Вакцины против гепатита С не разработано, поэтому профилактика этого заболевания осуществляется с применением общегигиенических правил безопасности.

Современный уровень диагностики и лечения позволяет выявлять и бороться с вирусными гепатитами. Своевременное выявление парентеральных гепатитов и эффективное их лечение – это залог выздоровления и отсутствия развития осложнений.

Желание победить болезнь исходит от пациента и находится в прямой зависимости от здорового образа жизни – имеется в виду отказ от приема наркотиков, алкоголя и курения, соблюдение чистоты сексуальных отношений, снижение психологических нагрузок и, конечно, выполнение всех медицинских назначений.

Памятка по профилактике оспы обезьян для выезжающих за рубеж

Оспа обезьян – вирусное зоонозное заболевание, общее для человека и животных.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (далее – ВОЗ), с 13 мая по 02 июня 2022 года в 27 государствах-членах, не являющихся эндемичными по вирусу оспы обезьян, зарегистрировано 780 лабораторно подтвержденных случаев заболевания среди населения. Большинство случаев было зарегистрировано в Европейском регионе ВОЗ (20 стран), а также в странах Американского региона, Восточного Средиземноморья и Западной части Тихого океана.

Наибольшее распространение инфекция получила в Великобритании, Испании и Португалии, случаи заболевания зафиксированы также в Австрии, Бельгии, Дании, Франции, Германии, Италии, Нидерландах, Швеции, Швейцарии, Греции, Словении, Чехии, Ирландии, Норвегии, Финляндии, Израиле, Австралии, Аргентине, Канаде, ОАЭ, Марокко, Мексике, США и на Мальте. Случаев смерти, связанных с оспой обезьян, в данных странах к настоящему времени не зарегистрировано.

На основании имеющейся в настоящее время информации случаи заболевания были выявлены в основном среди мужчин, имеющих сексуальные контакты с мужчинами (МСМ), которые обратились за медицинской помощью в клиники первичной медико-санитарной помощи и сексуального здоровья.

Спорадические вспышки оспы обезьян регистрируются  также в эндемичных для данного заболевания странах (Камерун, Центральноафриканская Республика, Демократическая Республика Конго, Габон, Гана (выявляется только у животных), Кот-д’Ивуар, Либерия, Нигерия, Республика Конго, Сьерра-Леоне, Бенин и Южный Судан). За период январь-май 2022 года в семи из эндемичных стран было зарегистрировано 44 подтвержденных и 1408 вероятных случаев заболевания, включая 66 – с летальным исходом.

Заражение в большинстве случаев происходит в результате тесного контакта с биологическими жидкостями (например, кровью), повреждениями на коже и слизистых заболевшего человека, в том числе при половых контактах, а также при тактильном контакте с инфицированными животными, при соприкосновении с зараженными объектами окружающей среды (предметы обихода заболевших: постельное белье, полотенца, предметы личной гигиены и другие). Одним из возможных факторов риска является употребление в пищу мяса инфицированных животных без надлежащей термической обработки. Не исключен аэрогенный механизм передачи инфекции.

Инкубационный (скрытый) период обычно составляет от 6 до 13 дней, но может варьировать от 5 до 21 дня.

Заболевание характеризуется лихорадкой, слабостью, сильной головной болью, увеличением лимфатических узлов, болью в спине, мышечными болями, характерной сыпью. Увеличение лимфатических узлов является отличительной особенностью оспы обезьян по сравнению с другими заболеваниями, которые изначально могут казаться схожими (ветряная оспа, корь, простой герпес, бактериальные кожные инфекции и другие).

Кожная сыпь обычно проявляется в течение 1-3 дней после появления лихорадки. Сыпь в большинстве случаев локализуется на  лице, а также ладонях рук и подошвах ног. Также поражаются слизистые оболочки полости рта, гениталий, конъюнктивы и роговицы. Сыпь развивается последовательно от первичных поражений с плоским основанием до пузырьков/пузырей, заполненных прозрачной или желтоватой жидкостью. Сыпь разрешается с образованием корок, которые подсыхают и отпадают. Количество поражений кожи варьирует от нескольких штук до нескольких тысяч. В тяжелых случаях поражения могут иметь сливной характер.

Симптомы заболевания сохраняются от 14 до 21 дня. Тяжелые случаи заболевания в эндемичных странах чаще отмечаются среди детей и связаны со степенью воздействия вируса, состоянием здоровья пациента и тяжестью осложнений.

Летальность варьирует в пределах от 1 до 10 %.

Меры личной профилактики включают в себя исключение тесного  физического контакта с человеком, имеющим симптомы, не исключающие оспу обезьян. Также крайне важно избегать интимных или сексуальных контактов с кем-либо с локализованной аногенитальной сыпью и/или поражениями во рту. Необходимо соблюдать респираторный этикет и гигиену рук (мытье с помощью воды и мыла или использование антисептических средств для обработки кожи рук).

Путешественники при посещении стран, эндемичных по оспе обезьян, должны избегать контактов с животными, которые могут быть инфицированы возбудителем данного заболевания (приматы, грызуны, сумчатые), воздерживаться от употребления в пищу мяса диких животных.

При контактах с людьми, прибывшими из стран, где зафиксированы случаи заболевания, либо лицами, имеющими симптомы, не исключающими оспу обезьян, необходимо соблюдать меры личной профилактики – использовать средства защиты органов дыхания и соблюдать гигиену рук.

При появлении симптомов, не исключающих оспу обезьян, в том числе во время путешествия или в течение 21 дня с момента возвращения, следует немедленно обратиться за медицинской помощью и сообщить медицинскому работнику информацию (при наличии таковой) о фактах:

посещения стран (как эндемичных, так и неэндемичных), в которых регистрируются случаи оспы обезьян;

контакта с лицом, имеющим симптомы, не исключающие оспу обезьян, либо контакта с лицом с подтвержденным диагнозом заболевания, а также с предметами, загрязненными биологическими жидкостями таких лиц;

контакта, при посещении зарубежных стран, с мертвым либо живым диким животным или экзотическим домашним животным, либо использование в пищу продуктов, полученных от таких животных.

Осторожно — клещи

Клещевой энцефалит — острое вирусное инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему, начинается заболевание с озноба, головной боли, головокружения, затем присоединяются тошнота. Рвота.
Лайм-боррелиоз – заболевание, протекающее с преимущественным поражением кожи, суставов, нервной системы и сердца. Наиболее ярким признаком является эритема (пятно) на месте укуса клеща, которая появляется примерно в 30% случаев.
Направляясь в лес, воспользуйтесь простыми профилактическими мероприятиями, которые позволят Вам сохранить свое здоровье:
— передвигайтесь, стараясь держаться середины тропинок, остерегайтесь высокой травы и кустарника: — для обработки одежды используйте репелленты, отпугивающие клещей; — одежду лучше надевайте светлую, чтобы удобнее было вовремя заметить клеща;
— надевайте одежду с длинным рукавом, плотно прилегающим к запястью: обязательно надевайте брюки, заправляя их в высокую обувь; чтобы предупредить длительное присасывание клещей постоянно (каждые 10-20 минут) проводите само- и взаимоосмотры.
Если клещ все-таки присосался, его необходимо сразу же удалить. Для этого накиньте на клеща непосредственно у кожи петлю из нитки или пинцет и, осторожно раскачивая клеща, удалите его вместе с хоботком. После этого ранку обработайте йодом или спиртом.
Извлеченного клеща можно отнести в государственное учреждение «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» (г. Гомель, ул Моисеенко, 49; тел. 70 17 93) для исследования (исследования проводятся на платной основе). Для этого пригодны только живые неповрежденные клещи. Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек), в которую необходимо положить чуть смоченную водой вату (бумагу). Если выяснится, что клещ инфицирован, пострадавшему будет назначено профилактическое лечение.

Профилактика ботулизма

 

Ботулизм – острое инфекционное заболевание, вызванное тяжелым пищевым отравлением, поражающее центральную нервную систему, которое может иметь летальный исход.

Человек заражается ботулизмом при употреблении в пищу продуктов, содержащих экзотоксин и вегетативные формы возбудителя. Факторами заражения чаще всего являются мясные продукты домашнего приготовления (соленья, консервы, копчености, особенно консервированные грибы). Споры этого микроорганизма содержатся в почве и могут с землей загрязнить пищевые продукты. Споры благоприятно прорастают при хранении продуктов при комнатной температуре и недостаточной термической обработке продуктов. А в отсутствии кислорода в продуктах, в том числе консервах происходит накопление ботулинического токсина, выделяемого микроорганизмом. Инфицированный продукт обычно не отличается по внешнему виду и запаху от неинфицированного.

Ботулизм может регистрироваться как в виде спорадических случаев, так и групповых вспышек, связанных с употреблением в пищу одного и того же продукта.

     За период с 24 апреля по 11 мая 2022 года в Гомельской области зарегистрировано 6 случаев заболевания с предварительным диагнозом «Ботулизм» тяжелой формой, пострадало 6 человек. Все случаи заболеваний связаны с употреблением непотрошеной вяленой, соленой рыбы домашнего приготовления (плотва, тарань и другая речная рыба). Зарегистрирован 1 смертельный случай с предварительным клиническим диагнозом – ботулизм.

Отравление ботулизмом через рыбу происходит только при употреблении соленой вяленой рыбой домашнего приготовления. Это  объясняется тем, что в отварной или жареной рыбе при термической обработке токсин разрушается. Соленые рыбопродукты употребляются без тепловой обработки. В кишечнике живой рыбы палочка ботулизма обнаруживается редко, а в свежеумершей (уснувшей) — часто. В уснувшей рыбе быстро идет образование токсина, который не уничтожается под влиянием даже высоких концентраций соли.

Ботулотоксин не разлагается при солении, замораживании, мариновании. Кипячение разрушает токсин через 15-30 мин. Для полного обезвреживания зараженных ботулиническим токсином кусков мяса или рыбы необходима варка не менее одного часа.

Первые признаки появляются через 18-24 часов. Длительность инкубационного периода зависит от тяжести заболевания. Заболевание чаще всего начинается остро, внезапно, на фоне нормальной и субфебрильной температуры (37-38°) тела. Ранние симптомы ботулизма – умеренная общая слабость, головная боль, повышение температуры тела до 37-38°, тошнота, рвота, жажда, вздутие живота. Продолжительность такого состояния – около суток, затем состояние человека может ухудшиться. Появляются нарушения со стороны органов зрения («туман», «сетка», «мелькание мушек»), глотания, желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запор), голос становится слабым, речь невнятной, появляются мышечные боли, бледность кожи, цианоз, тахикардия, гипотония и дыхательные расстройства. Смерть наступает от остановки дыхания.

При первых симптомах необходимо обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. Больные подлежат обязательной госпитализации даже с лёгкой формой заболевания.

При приготовлении домашней консервации советуем придерживаться следующих правил:

— нельзя консервировать давно снятые, с признаками порчи и гнили овощи, фрукты, ягоды и грибы;

—  перед консервированием продукты необходимо хорошо отмыть от частиц земли;

— грибы необходимо хорошо промывать от земли;

— засолку грибов не следует производить в герметически закрытых банках, добавлять в рассол растительное масло, т.к. это создает безкислородную среду;

— следует строго соблюдать правила стерилизации банок, крышек и режим тепловой обработки продуктов в домашних условиях;

— нельзя нарушать общепринятую технологию приготовления: уменьшать количество соли, уксуса, сокращать время тепловой обработки.

Хранить домашние консервы  необходимо при низких температурах, обязательно отбраковывать и уничтожать бомбажные (вздутые) банки.

Категорически запрещается покупать на рынках, в местах несанкционированной торговли изготовленные в домашних условиях вяленую соленую рыбу, вяленое мясо, консервированные грибы или овощи в банках с закатанными крышками.

Придерживаясь этих рекомендаций можно избежать заболевания ботулизмом и сохранить здоровье себе и своим близким!

 

 

Как защитить себя от мошек?

Гомельская область ежегодно, в большей или меньшей степени, подвергается нашествию кровососущих мошек. Объясняется это нахождением в нашем регионе большого количества озер, рек и ручьев с проточной водой, что является обязательным условием для размножения насекомого. В разные годы их численность варьирует и зависит от количества выпавших осадков в зимний и весенний период. Чем более высокий и продолжительный паводок, тем более благоприятные условия для массового развития «гнуса».
Массовая активность кровососущих мошек обычно начинается в мае и завершается к концу июня, в среднем длится около пяти декад. В этом году, из-за достаточно высокого и продолжительного паводка, а также низких температур воздуха сезон активности мошек в нашем регионе может продлиться, на пару декад дольше.
Мошки — злостные кровососы, которые имеют свои биологические особенности: нападают на человека только на открытом воздухе и только в светлое время суток. Они не боятся солнца и активны в дневные часы. Вред, наносимый мошками организму человека, проявляется в болезненных укусах и токсическом действии слюны. Кусают только самки, они не прокалывают кожу, а буквально выгрызают ее, самцы питаются соком растений. Слюна мошки содержит гемолитический яд, который вызывает местные аллергические реакции, проявляющиеся сильным жжением, покалыванием, зудом и отеком кожных покровов. Как правило, местная аллергическая реакция исчезает без специального лечения через несколько дней. Однако для маленьких детей и людей, страдающих аллергией, укус назойливых насекомых может спровоцировать более серьезную аллергическую реакцию. В этом случае необходимо обратиться к врачу.
Как защититься от нападения мошек?
1. Во время массовой активности мошек рекомендуется исключить прогулки вблизи рек, озер (места выплода мошек).
2. Самое безопасное средство защиты от комаров и мошек это соответствующая одежда, максимально закрывающая тело, не оставляя зазоров, позволяющих мошки проникнуть под нее.

3. Использование реппелентов – средств бытовой химии, отпугивающих насекомых. Из народных средств можно использовать ряд эфирных масел: ромашковое, лавандовое, лимонное, нанося несколько капель на одежду. Эти запахи отпугивают мошек.
Если все же не удалось избежать укусов насекомых, местные аллергические реакции (зуд, покраснение, припухлость места укуса) можно снять различными народными методами. Промыть места укуса обыкновенной водой с мылом или приложить ватный тампон, пропитанный настойкой мяты перечной, корвалолом, настойкой календулы. Также можно протереть покрасневшее место раствором пищевой соды (чайная ложка на стакан воды), тройным одеколоном, водкой, хорошо помогает бальзам «Золотая звезда».
В случае возникновения общей аллергической реакции на укусы мошек следует обратиться к врачу.

психическое

Клещевые инфекции и их профилактика

Иксодовые клещи – специфические переносчики инфекционных заболеваний, таких  как Лайм-боррелиоз, клещевой энцефалит, туляремия, анаплазмоз,  всего насчитывается  9 инфекций. Для нашего региона наиболее актуальными являются Лайм-боррелиоз и клещевой энцефалит.  Носителями клещевых инфекций являются грызуны, дикие  млекопитающие  и  птицы.  Клещи, питаясь их кровью, заражаются и передают инфекцию человеку. Заражение человека клещевыми инфекциями чаще всего происходит после присасывания инфицированного клеща или при его раздавливании  руками. Заражение клещевым энцефалитом может произойти  и при употреблении сырого (некипяченого) козьего молока, если животное  было покусано инфицированными клещами.

Клещевые инфекции в Республике Беларусь регистрируются ежегодно. Так, в 2021 году, в республике зарегистрировано более ста случаев клещевого энцефалита и более тысячи Лайм-боррелиоза. Среди населения Гомельской области зарегистрировано более ста случаев Лайм-боррелиоза и 1 случай клещевого энцефалита.

Клещевые инфекции регистрируются уже и в текущем году. Так,  в республике зарегистрировано несколько случаев клещевого энцефалита и около 100 случаев Лайм-боррелиоза. Гомельская область не исключение, среди населения области зарегистрировано 12 случаев  Лайм-боррелиоза.

Ежегодно в организации здравоохранения области по поводу присасывания клещей обращаются более 2 тысяч человек. Около 60% пострадавших отмечали присасывания клещей на территории лесных массивов. Остальные случаи произошли на дачных садоводческих участках, частных подворий граждан, проживающих на территории сельской местности, в пригородных зонах, на берегах рек, озер, водохранилищ, в парках и скверах городов.

Самым эффективным методом профилактики клещевых инфекций является  избегание контакта с клещом, а в случае укуса – быстрое и правильное его удаление. Поэтому, отправляясь на природу, необходимо соблюдать меры личной профилактики защиты от клещей. Прежде всего, одеться следует так, чтобы максимально закрывать отрытые участки тела.  Из обуви лучше использовать резиновые сапоги, голову следует прикрыть косынкой или кепкой. Рекомендуется надевать одежду светлых тонов, чтобы был заметен ползающий клещ. Во время пребывания в лесу  необходимо постоянно (через каждый час) проводить само — и  взаимоосмотры,  с целью снятия ползающих клещей. Для отпугивания клещей рекомендуется использовать химические средства (репелленты), которые следует наносить на одежду. Для отдыха в лесу следует выбирать сухие, солнечные поляны, вдали от деревьев и кустарников. После возвращения  из леса следует еще раз осмотреть одежду, кожные покровы, сумки, а также животных, если брали их с собой, с целью своевременного обнаружения ползающих членистоногих.

Как отмечалось выше, случаи нападения клещей нередко регистрируются на дачных садоводческих участках и частных подворий граждан, проживающих на территории сельской местности, поэтому немаловажное значение в предупреждении укусов клещами является  предотвращение их появления на приусадебных участках. Весной  рекомендуется очистить всю территорию от сухих веток, прошлогодней листвы и мусора. Такие растения, как чабрец и шалфей своим запахом отпугивают клещей, поэтому их рекомендуется высевать по периметру участка. В течение всего сезона необходимо своевременно проводить покос газона, освобождать территорию от куч ботвы  и растительного мусора (благоприятная среда обитания клещей). Регулярно бороться с грызунами – они являются прокормителями клещей.

Во избежание заражения клещевым энцефалитом козье молоко следует употреблять только после кипячения. Лицам, содержащим коз, не допускать  выпас этих животных в лесной зоне и на неокультуренных пастбищах.

Если все же клещ к Вам присосался, его нужно немедленно удалить. Лучше это сделать в условиях медицинского учреждения. Но если это невозможно сделать в короткие сроки, клеща можно удалить самостоятельно.  С помощью  прочной  нити, которую подводят как можно ближе к хоботку клеща, завязывают  узел,  клеща извлекают, подтягивая концы нити вверх.

Следует знать, что пострадавшему от укуса клеща, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту или терапевту по месту жительства не позднее 72 часов с момента присасывания клеща для решения вопроса о назначении профилактического лечения и получения более эффективного результата.

Снятого клеща, по желанию, можно исследовать на наличие возбудителей клещевых инфекций (Лайм-боррелиоз, клещевой энцефалит) в лаборатории Гомельского областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья по адресу: г.Гомель, Моисеенко, 49 (контактный телефон 50 73 48),  на наличие возбудителя (Лайм-боррелиоза) в  Речицком, Рогачевском, Мозырском зональных центрах гигиены и эпидемиологии.

Исследования проводятся на платной основе (бесплатное исследование клеща проводится лицам, у которых есть медицинские противопоказания к приему антибиотиков).