БЕШЕНСТВО (водобоязнь) – это острое инфекционное заболевание нервной системы, которое вызывается специфическим вирусом. Заболевание является смертельным как для животных, так и для людей, оно и сегодня широко распространено на земном шаре. Всюду, где есть очаги бешенства среди животных, под угрозу заражения попадают люди.

К бешенству восприимчивы все теплокровные животные. На территории республики инфекцию распространяют чаще всего такие животные как лисы, волки, енотовидные собаки, кошки и собаки, сельскохозяйственные животные.

Следует сказать, что здоровое дикое животное всегда избегает встречи с человеком, поэтому проявление хищником несвойственного дружелюбия либо выраженной агрессии должно насторожить людей.

Заболевание человеку от животных передается через укусы, ссадины, царапины, ослюнения кожных покровов, слизистую оболочку глаз, полости рта, носа и при соприкосновении с каким-либо предметом или одеждой, загрязненными слюной бешенного животного.

Еще раз хочется заострить Ваше внимание, что заболеванию бешенством подвержены не только дикие плотоядные, но домашние и сельскохозяйственные животные.

Эпизоотологическая ситуация по заболеваемости бешенством животных в Буда-Кошелевском районе.

В 2017 году в районе зарегистрировано 14 лабораторно подтвержденных случаев бешенства среди диких и домашних животных в 12 населенных пунктах (в 2016г. – 26 случаев):

— 9 лис (ОАО «Пенчин» МТФ Пуща, п. Факел, поле принадлежащие РУП «Белоруснефть-Особино», д, Дербичи, д.Броница, п. Курганье, д. Текливка, 2 лисы в д. Лозов.)

— 1 собака (д. Лозов)

— 2 кота (д. Гусевица, д.Бушевка,)

— 2 КРС (ОАО «Николаевка» ТФ Зорька, ОАО «э/б Пенчин» ферма Глазовка)

Наиболее неблагополучные населенные пункты, где из года в год регистрируются пострадавшие от укусов: д.Дербичи, п. Факел и др.

За 1-й квартал 2018 года в районе зарегистрировано 7 лабораторно подтвержденных случаев бешенства среди диких и домашних животных в 7 населенных пунктах:

— 4 лисы (д. Антоновка, д. Каменка, п. Заречье, г.п. Уваровичи)

— 1 КРС (ОАО «Уваровичи-Элит» МТФ Центр)

— 2 кота (Лагерь для содержания быков вблизи МТФ Неговка, д. Бацунь)

Как же проявляется заболевание?

После скрытого периода, который продолжается от 3-х недель до года, в зависимости от места, степени повреждения и вида животного (наиболее опасны укусы /ослюнения/ в голову, лицо, шею и пальцы рук), наступает период предвестников: повышается температура, появляется общее недомогание, головная боль, беспокойство, нарушается сон. Такое состояние длится несколько дней, после чего наступает период возбуждения с тяжелейшими проявлениями болезни — водо- и воздухобоязнь, переходящие в стадию параличей со смертельным исходом.

Какие профилактические меры необходимо соблюдать?

— все собаки и кошки, вне зависимости от породы и принадлежности, должны ежегодно прививаться против бешенства;

— домашнюю собаку на улице необходимо держать на коротком поводке, обязательно в наморднике, не допускать общения с бродячими сородичами. Выгуливать собак нужно не под окнами домов и на детских площадках, а в специально отведенных местах;

— при первых признаках несвойственного поведения животное нужно немедленно показать ветеринарному врачу;

            — в случае укуса или оцарапывания, нанесенного любым животным, следует немедленно обратиться в лечебно-профилактическое учреждение для получения квалифицированной медицинской помощи;

            — за животными, нанесшим укус, необходимо установить 10-дневное наблюдение и если по истечению этого срока животное оказалось здоровым, то курс антирабических прививок может быть прекращен;

            — следует помнить, что бешенство является абсолютно смертельным заболеванием, а комплекс антирабических прививок относится к надежным средствам его предупреждения. Отказ от прививок либо самовольное прерывание прививочного курса недопустимы, поскольку могут привести к трагическим последствиям.

Буда-Кошелевский районный ЦГЭ

     В связи с создавшимися благоприятными погодными условиями для массового сбора и заготовки даров леса ( дикорастущих ягод и грибов) Буда-Кошелёвский районный центр гигиены и эпидемиологии напоминает о необходимости проведения радиационного контроля «даров леса» перед употреблением их в пищу.

     Проверить  лесную продукцию на содержание радионуклидов цезия можно в лаборатории Буда-Кошелёвского  районного центра гигиены и эпидемиологии по адресу ул.50 лет Октября 29а  бесплатно  с 09.00  до 16.00. Дополнительную информацию можно получить по телефону 2 23 04.

Берегите  своё здоровье   и  здоровье  Ваших  близких!

Колодцы широко используются в качестве источников водоснабжения в сельской местности и на дачных участках. К сожалению, вода в них менее защищена от различного рода загрязнений по сравнению с источниками централизованного водоснабжения, что подтверждается данными лабораторных исследований.

При эксплуатации любого шахтного колодца сложно исключить попадание в него мусора и грязи. В результате на дне колодца скапливается различная грязь и посторонние предметы, которые в воде подвергаются гниению. Кроме того, стенки колодца постепенно зарастают плесенью, илом или слизью. Все перечисленное может привести как к ухудшению потребительских качеств воды, так и к ее бактериальному загрязнению.

Поэтому необходимо постоянно следить за техническим состоянием колодца, ежегодно очищать от ила и упавшего мусора, регулярно проводить лабораторный контроль качества воды.

Сложнее обстоит дело с химическим загрязнением воды, особенно с повышенным содержанием нитратов. Их количество во многом зависит от расположения источника, состояния почвы и грунтовых вод и практически не устраняется доступными средствами и очисткой.

Длительное употребление воды с повышенным содержанием нитратов может привести к отравлениям, особенно у маленьких детей. Поэтому не следует готовить детские смеси на колодезной воде, а использовать для этого кипяченую водопроводную или бутилированную питьевую воду!

Буда-Кошелевский районный ЦГЭ

КОРЬ  и меры ее профилактики

Что такое корь? — Это острое инфекционное вирусное заболевание, довольно заразное (почти 100% контактировавших с заболевшими тоже заражаются). Для кори характерна высокая температура до 40,5, воспаление слизистых полости рта и дыхательных путей, конъюнктивит и пятнистая сыпь на коже, а также общая интоксикация. Передается воздушно-капельным путем при чихании, кашле и так далее. Источник инфекции — больной корью в любой форме, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.

Чем опасно заболевание?

При кори могут быть серьезные осложнения, в том числе и пневмония, стеноз гортани, ларингит и так далее, вплоть до летального исхода. Особенно сложно протекает заболевание у детей, так как поражаются внутренние органы, такие как печень и селезенка. После перенесенного заболевания могут быть и осложнения вплоть до поражения мозга, легких, слуха и зрения.

Где можно заразиться?

По данным ВОЗ в странах Европейского региона продолжается, начавшаяся в 2016 г. вспышка кори: на территории стран ЕС в 2018 г. зарегистрировано более 20 тысяч случаев заболеваний корью, включая 35 летальных. Наибольшее количество случаев из этого региона зарегистрировано в Румынии (5 376 случаев, включая 22 летальных), Франции (2 902 случаев, включая 3 летальных), Италии (2 427 случаев, включая 8 летальных), Греции (2 290 случаев, включая 2 летальных). Из числа европейских государств, не входящих в состав ЕС, напряженная ситуация отмечалась в Сербии (5 783 случая, включая 15 летальных), Израиле (2 300 случаев, включая 2 летальных), Российской Федерации (3 017 случаев).

Наиболее сложная ситуация по заболеваемости корью у наших соседей и  не может не вызывать тревоги. По оперативным данным Центра общественного здоровья Минздрава Украины, с 28 декабря 2018 года до 4 апреля 2019 года на Украине корью заболели 37 328 человек — 17 016 взрослых и 20 312 детей. От осложнений умерли 14 человек. Также отмечается, что после нескольких недель падения уровень заболеваемости корью в стране снова растет.

С 28 марта по 3 апреля больше всего новых случаев кори зарегистрировано в Тернопольской (243 больных: 81 взрослый и 162 ребенка), в Киеве (214: 118 взрослых и 96 детей), Киевской (175: 96 взрослых и 79 детей), Харьковской (171: 110 взрослых и 61 ребенок) и Хмельницкой (160: 84 взрослых и 76 детей) областях.

За истекший период 2019 г. в Республике Беларусь зарегистрировано 45 лабораторно подтвержденных случаев кори, из них 24 случая – это завозные, остальные – связанные с завозными. Случаи заболевания корью регистрировались во всех регионах республики. В Гомельской области  за истекший период 2019 года  зарегистрировано 4  лабораторно подтвержденных случая кори, за 2018 год – 117 случаев.

Кто под угрозой? — Те, кому не сделали прививки в детстве. Для выработки стойкого иммунитета нужно привиться в год и в 6 лет. По словам медиков, даже если одна из этих прививок пропущена, стоит сделать ее. Более 80% заболевших не были ранее привиты против кори, что обусловило распространение инфекции в Европейском регионе. Основной причиной низких охватов профилактическими прививками против кори в отдельных странах Европы послужил рост числа отказов от вакцинации, начавшийся с 2010 года, — сообщает Минздрав.

В нашем районе  в настоящее время зарегистрировано 30 детей, родители которых отказываются от проведения профилактических прививок против кори, тем самым увеличивают риск их заболевания. Это нарушение прав ребенка на здоровую жизнь. Вы за него решаете, болеть ему или не болеть. Среди родителей бытует мнение: «Зачем специально заражать ребенка, он и так со всем справится!»  «Месяц назад прививку делали, а сейчас ребенок жалуется на ножку, у него артрит и еще куча всего, чего в списке побочных и близко нет», «А вы знаете, сколько человек умирает от вакцины?» и т.д. 

Таких трагических эпизодов, к счастью, не было. Случаи серьезных осложнений крайне редки и возникают чаще от того, что в организме ребенка уже была скрытая угроза — индивидуальная реакция его иммунной системы. С помощью иммунизации мы добились грандиозных успехов. Натуральной оспы уже сколько лет нет? А ведь это была страшная болезнь! Если мама считает, что ослабленный вирус или частичка вируса в вакцине нанесет вред ребенку, то, что будет, когда он заболеет по-настоящему.

Как предупредить заболевание? Корь очень заразна. Если неболевший или непривитой против кори человек общается с больным, вероятность заражения близка к ста процентам. Поэтому у нас вакцинация против кори включена в календарь обязательных прививок, которую проводят импортным препаратом «Приорикс» —  комбинированная прививка против краснухи, кори и паротита — делается в 12 месяцев и 6 лет. Охват прививками против кори детского населения района составляет более 97 процентов. Это способствует тому, чтобы в  районе,  как и в области в целом,  сложилась спокойная эпидситуация. В случае контакта с больным корью, не болевшим этим заболеванием следует сделать прививку не позднее 72 часов с момента контакта. А если после поездки за границу у вас появились симптомы кори (повышение температуры тела, сыпь, боли в горле, кашель, конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз), следует немедленно  вызвать врача на дом  (бригаду скорой помощи) и акцентировать их внимание на том, что вы вернулись из-за границы.

Вспышка кори населению района не грозит. Однако лучше воздержаться от поездки за рубеж в эпидемически неблагоприятный регион, особенно если вы не привиты. В случае, когда поездку невозможно отложить, медработники  настоятельно рекомендуют после уточнения прививочного анамнеза сделать профилактическую прививку. Против кори привиться можно в Буда-Кошелевской районной поликлинике, Уваровичкой участковой больнице, Коммунаровской сельской участковой больнице,  Рогинской больнице сестринского ухода, Узовской и Широковской  амбулаториях врача общей практики.

Здоровое питание школьников

В течение последних десятилетий наблюдается ухудшение состояния здоровья детей школьного возраста. В связи с этим, проблема сохранения и укрепления здоровья учащихся является задачей государственной важности.

Питание – один из важнейших факторов, оказывающий непосредственное влияние на формирование организма детей и подростков. Пища, являясь пластическим и энергетическим материалом, способствует росту и обновлению клеток и тканей, протеканию внутренних процессов в организме. Всемирной организацией здравоохранения установлено, что около 80 % всех болезней прямо или косвенно связано с питанием. В силу существующих анатомо-физиологических особенностей дети и подростки являются самой уязвимой группой населения.

Сегодня 2/3 детей в возрасте 14 лет имеют хронические заболевания. Установлено, что учащиеся, получающие в школе горячее питание, лучше воспринимают учебный материал и сохраняют работоспособность до конца учебных занятий.  Несбалансированное питание служит одной из причин развития у детей и подростков хронических заболеваний (ведущие места занимают болезни костно-мышечной системы, глаз, органов пищеварения). По мере взросления детей распространённость гастритов возрастает в 19 раз, заболеваний щитовидной железы — в 6 раз.

Для нормальной жизнедеятельности школьнику необходим 4-5-разовый приём пищи в течение суток, при этом интервал между приёмами не должен превышать 3,5-4 часа. В течение учебного дня школьнику нужно получить до 55-60% суточной калорийности рациона.

Поэтому ребёнку в школе необходимо полноценное горячее питание (завтрак, обед). А посещение детьми групп продлённого дня разрешается только при условии, что они 2-3 раза получат горячую еду.

Замена горячей пищи буфетной продукцией ведёт к резкому снижению поступления в организм важных питательных веществ (белков, витаминов и микроэлементов).

Особенно велика потребность школьников в продуктах, содержащих животный белок. При умственной нагрузке потребность в животном белке увеличивается. При дефиците белка могут возникать переутомление, снижение работоспособности, ухудшение успеваемости. Поэтому ежедневно ребёнку необходимы блюда из мяса или рыбы, молоко и молочные продукты. Такие продукты, как яйца, сыр, творог, школьник обязательно должен получить не реже 2-3 раз в неделю. Продукты, богатые животным белком, следует употреблять в первую половину дня, что учитывается при составлении меню школьных завтраков и обедов.

При учебных нагрузках возрастает потребность в витаминах и микроэлементах, дефицит которых ведёт к нарушениям процесса роста, снижению памяти и внимания, риску заболеваемости детей.

В питании школьников необходимо широко применять овощи, фрукты, натуральные соки. Так, в день школьник должен съедать около 400 граммов овощей, 250 — картофеля и 200 — фруктов. Поэтому в школьное питание обязательно включаются разнообразные блюда из овощей.

Рациональное питание обучающихся — одно из условий создания здоровьесберегающей среды в общеобразовательных учреждениях, снижения отрицательных эффектов и последствий функционирования системы образования. Недостаточное поступление питательных веществ в детском возрасте отрицательно сказывается на показателях физического развития, заболеваемости, успеваемости, способствует проявлению обменных нарушений и хронической патологии. Важнейшим условием для поддержания здоровья, высокой работоспособности и выносливости человека является полноценное и правильное питание. Особенно сейчас остро встал вопрос об организации правильного школьного питания. Питание должно быть сбалансированным, в течение дня ребенок должен получать необходимый для этого минимум пищевых и минеральных веществ. Если учесть, что большую часть времени дети проводят в школе, то и полноценно питаться они должны здесь же.

Школьная столовая полностью укомплектована необходимой посудой. Ее чистоте уделяется повышенное внимание. Мытье и дезинфекция производятся с соблюдением всех норм санитарно-гигиенического режима, используются самые лучшие средства дезинфекции. За время работы в школе не было ни одного случая заболевания кишечной инфекцией по вине столовой. Перед входом в помещение столовой для мытья рук учащимися организовано специальное место.

Система организации питания в школе ставит перед собой следующие задачи:

-обеспечить учащимся полноценное горячее питание;

-следить за калорийностью и сбалансированностью питания;

-прививать учащимся навыки здорового образа жизни;

-развивать здоровые привычки и формировать потребность в здоровом образе жизни;

— формировать культуру питания и навыки самообслуживания.

Организация качественного сбалансированного питания является важным фактором в нормальном развитии и функционировании растущего детского организма, в профилактике болезней и их лечении. От того, как питается школьник, зависит его здоровье, настроение, трудоспособность, качество учебной деятельности.

Иерсиниоз — острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением желудочно-кишеч­ного тракта, сыпью на коже, болями в мышцах и суставах.

Проблема иерсиниозных заболеваний остается достаточно актуальной, в связи с повсеместным распространением этой инфекции. В России ежегодно регистрируется от 9 до 10 тысяч больных, из них 80-90% приходится на детей. Выявлены случаи заболевания иерсиниозом в Швеции, Финляндии, Бельгии, Голландии, Франции, странах Восточной Европы, а в странах Западной Европы иерсиниоз занимает 3 — 4 место в структуре кишечных инфекций. В Гомельской области в настоящее время регистрируются спорадические случаи заболеваний.

Увеличение заболеваемости отмечается в зимний и весенний периоды, вследствие повышения биологической активности грызунов. Болеют иерсиниозом как взрослые, так и дети всех возрастных групп, но чаще 2-5 лет, а также пожилые люди с ослабленным иммунитетом. В коллективе возможны массовые заболевания при употреблении одного и того же инфицированного продукта.

Источником инфекции являются мышевидные грызуны, сельскохозяйственные, домашние животные, птицы, а также больной человек и бактерионоситель. Выделяя возбудителя с фекалиями и мочой, больные животные загрязняют различные объекты окружающей среды, в т. ч. пищевые продукты.

            Основной путь передачи иерсиниоза — пищевой (алиментарный).

Факторами передачи чаще всего являются инфицированные овощи и фрукты, корнеплоды, употребляемые в пищу в сыром виде, либо без предварительной или недостаточной термической обработки, а также мясные продукты и птица, молоко и молочные продукты, приготовленные с нарушением температурного режима или вторично обсемененные готовые блюда, вода при употреблении из открытых водоемов. Заражение от человека (через руки, посуду, предметы обихода) происходит довольно редко (как правило, связано с низкой гигиенической культурой).

Иерсинии способны жить и размножаться в пищевых продуктах: свежих овощах сохраняются — до 3-х месяцев, соленых — до 3 — 15 дней, хлебе и кондитерских изделиях — до 16 — 25 дней, молоке — до 17 дней, молочных продуктах (твороге и сыре) — до 20 дней, сливочном масле — до 124 дней. Продуктами, наиболее часто подвергающимися заражению возбудителями иерсиниоза, являются овощи и корнеплоды — морковь, капуста, зеленый и репчатый лук, различные соления — квашеная капуста, соленые огурцы, помидоры. Иерсиниям не страшны условия пониженной температуры холодильника — более того, при такой температуре (4-8 ºС) они лучше себя чувствуют и быстрее размножаются.

Чаще всего заболевание начинается внезапно с повышения температуры до 38 — 40 °С, озноба, общей слабости. Лихорадочный период обычно длится 7 — 10 дней. Выражены признаки общей интоксикации: головная боль, головокружение, слабость, недомогание, снижение аппетита, боли в мышцах и суставах. Затем появляются интенсивные боли в животе, локализующиеся преимущественно в правой подвздошной области. Стул учащается до 10-15 раз в сутки, обильный, жидкий, зловонный. На кожных покровах могут появляться различные высыпания, чаще всего скарлатиноподобного характера. Характерно увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки.

           Чтобы избежать заболевания,  необходимо  выполнять

                         основные меры профилактики:

— не следует покупать, хранить и употреблять в пищу овощи, фрукты и ягоды с признаками порчи;

— подвергать тщательной первичной обработке овощи, корнеплоды, фрукты и ягоды, идущие на приготовление блюд, употребляемых в сыром виде (очистка, мытье, затем промывание под проточной водой и ошпаривание кипятком);

— готовые к употреблению продукты и блюда необходимо хранить отдельно от сырых продуктов в закрытом контейнере или пакете;

— соблюдать технологию приготовления блюд из мяса, птицы и других продуктов животного происхождения, подвергая достаточной термической обработке;

— хранить продукты только в течение рекомендованного срока годности, даже в холодильнике;

— салаты следует употреблять в пищу только в свежеприготовленном виде;

— для обработки сырых и готовых продуктов необходимо использовать раздельный кухонный инвентарь и посуду (разделочные доски, ножи, миски), затем тщательно промывать и просушивать;

— для питья использовать качественную питьевую воду (кипяченую либо бутилированную, фасованную в заводской упаковке);

— строго соблюдать правила личной гигиены;

— проводить профилактические и дератизационные мероприятия по борьбе с грызунами;

— рекомендуется регулярно, не реже одного раза в месяц, подвергать влажной обработке холодильник, чтобы предотвратить заражение продуктов иерсинией.

            Соблюдайте меры профилактики и будьте здоровы!

                      Буда-Кошелевский районный центр  гигиены и эпидемиологии

ПОСТАНОВЛЕНИЕ заместителя Министра здравоохранения — Главного государственного санитарного врача Республики Беларуси № 32 от 03.04.2018

На основании Закона Республики Беларусь от 7 января 2012 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. № 1446 «О некоторых вопросах Министерства здравоохранения и мерах по реализации Указа Президента Республики Беларусь от 11 августа 2011 г№ 360», в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения ПОСТАНОВЛЯЮ:

I. Главным государственным санитарным врачам областей, г. Минска, городов, районов, районов в городах, республиканских органов государственного управления:

1.1Обеспечить проведение действенного государственного санитарного надзора за состоянием условий труда работающих и содержанием объектов агропромышленного комплекса в период массовых полевых работ (посевных работ, работ по заготовке кормов, уборочных работ) в соответствии с Планом действий органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор, направленных на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия на объектах агропромышленного комплекса в период проведения данных работ, утвержденным данным постановлением.

1.2Информацию о ходе реализации данного постановления предоставлять в государственное учреждение «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья», с нарастающим итогом в виде текстовой части, а также по форме согласно приложению,

2. Главному врачу государственного учреждения «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» Скуранович А.Л. обеспечить регулярное информирование Министерства здравоохранения Республики Беларусь о результатах государственного санитарного надзора за состоянием условий труда и содержанием объектов агропромышленного комплекса в период массовых полевых работ.

3. Считать утратившим силу постановление заместителя Министра здравоохранения — Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 6 апреля 2017 № 25 «О государственном санитарном надзоре за сельскохозяйственными организациями и льнозаводами в период массовых полевых работ 2017 года».

Заместитель Министра — Главный государственный санитарный врач Республики Беларусь      Н.П. Жукова

                                 Буда-Кошелевский районный центр гигиены и эпидемиологии